靜如為學員講授“舞動心理治療法”。

　　隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展，生活節(jié)奏明顯加快，競爭壓力不斷加劇，一些個體的心理行為問題及其引發(fā)的社會問題引起社會各界廣泛關注。數(shù)據(jù)顯示，我國13億人口中患有嚴重精神和心理障礙疾病的患者達1600多萬人。然而，與之不相匹配的是，我國心理咨詢師的缺口達43萬人。今年全國兩會期間，全國人大代表畢宏生也提到，目前我國心理服務體系還不完善，從業(yè)人員不足，大部分領域(行業(yè))尚未開展心理健康服務。

　　不過，隨著2017年9月心理咨詢師國家職業(yè)資格考試被取消，心理咨詢行業(yè)的人才培養(yǎng)也開始轉型。多位業(yè)內(nèi)人士表示，培養(yǎng)“理論加實踐”的復合人才將是培訓領域的主要方向，而具有專業(yè)能力的事業(yè)單位、行業(yè)協(xié)會將承接這一“接力棒”。

　　A 心理障礙患者日漸增多

　　2002年，心理咨詢師國家職業(yè)資格項目正式啟動。也就是那一年，靜如(化名)正式開始了心理咨詢師的職業(yè)生涯。從業(yè)16年，她接觸過各種患有心理障礙的患者。

　　3月的一個周末，靜如剛剛對一名20歲出頭的男孩進行了心理治療�！八�在一家精神衛(wèi)生中心治療了2年，效果不好，又輾轉找到我�！蹦泻⒌谝淮翁と胫委熓視r，全身都是緊繃的，精神極度緊張。

　　與其交流后，靜如了解到，男孩的父親是一名教師，他將“優(yōu)秀”的理念帶入家庭，對孩子要求過于嚴苛。由于在工作和家庭之間，這位父親沒有恰當?shù)厍袚Q角色，導致孩子在青春期、叛逆期仍然過度壓抑，并患上抑郁癥。

　　在靜如遇到的心理疾病中，像男孩這樣的抑郁癥患病比例最多。成年人因為婚姻、家庭等原因造成心理疾病的比例較高。“比如父母教育方法有誤、婚姻感情不合等�！�

　　值得注意的是，很多存在心理障礙的人羞于表達，或者不愿求助專業(yè)治療。據(jù)統(tǒng)計，出現(xiàn)問題進行咨詢的人僅占問題人群的五分之一�！靶枰�心理干預的人遠比我們想象得多�！�

　　第十次全國心理衛(wèi)生學術大會公布的數(shù)據(jù)佐證了這一觀點。我國13億人口中患有嚴重精神和心理障礙疾病的患者達1600多萬人。患有不同程度精神或心理障礙需要專業(yè)人員干預的人數(shù)則更多，估計達到1.9億人。

　　B 九成持證咨詢師轉行

　　“硬幣”的另一面是，目前心理咨詢師與心理障礙人群數(shù)量不相匹配。中國高等教育學會醫(yī)學心理分會公布的數(shù)據(jù)顯示，我國心理咨詢師的缺口有43萬人。心理咨詢師人才培養(yǎng)值得關注。

　　和行醫(yī)16年的靜如相比，李哲(化名)還在進行心理咨詢師行業(yè)的初期摸索。2017年5月，李哲搭上了心理咨詢師國家職業(yè)資格考試的最后一班車。當年3月，她在朋友勸說下，抱著“技多不壓身”的想法，報了學習班。做了兩本書那么厚的題目后，參加了當年的心理咨詢師二級考試(共分三級，二級開始有行醫(yī)資格)。

　　李哲如愿通過考試，不過那一刻的欣喜在此后艱難的求職過程中漸漸磨滅。李哲通過資格考試后開始向幾家正規(guī)醫(yī)院遞交簡歷。得到的答復卻是，“我們只招收醫(yī)學相關專業(yè)出身的人員�！奔热会t(yī)院的門檻高，就考慮自己開診所。然而，擺在李哲面前的另一個難題是，即便有了資格證，客戶還會挑剔你的從業(yè)能力。多次碰壁后，李哲打算放棄在這一行業(yè)求職。自去年底，那張資格證被李哲“珍藏”到抽屜里。對于未來，她坦言“很迷惘”。

　　想起去年看到心理咨詢師資格證國考被取消的消息時，李哲認為，“這是大勢所趨吧�！�2017年9月12日，人力資源和社會保障部發(fā)文《關于公布國家職業(yè)資格目錄的通知》，共公布了140項國家職業(yè)資格。文件提到，沒有列入目錄的資格考試將被取消。其中，心理咨詢師被排除在目錄之外�！皩W習兩三個月，就拿到證，有點‘速成品’的感覺。但是真正去行醫(yī)的時候你會發(fā)現(xiàn)，其實你還是什么都不會�！�

　　此外，李哲感覺資格培訓市場也有些不規(guī)范。2017年3月，在李哲下定決心參加考試后，就開始搜索各類輔導班。價格相差巨大，便宜的在3000元左右，貴的達到8000元。除了價格不透明外，對于考試報名資格，不少培訓機構也號稱可以“開綠燈”。值得注意的是，心理咨詢師二級要求碩士或者博士學歷，而不少一起考試的同學只是本科學歷，卻仍然一同參加了考試。

　　與還處于摸索階段的李哲相比，靜如經(jīng)歷了相對完整的心理咨詢師培養(yǎng)過程。2002年以前，靜如在濟南一家醫(yī)院擔任醫(yī)生。2002年參加第一批心理咨詢師國考。在取得資格證后，她先后向許多知名心理專家學習。靜如笑稱，從2002年至今，已經(jīng)交了“20萬元的學費”。目前，我國心理咨詢師的養(yǎng)成，更多在于個人的學習，國家層面的后續(xù)培養(yǎng)機制還比較欠缺。

　　第十次全國心理衛(wèi)生學術大會上公布了一項數(shù)據(jù)：自2002年以來，人社部已經(jīng)頒發(fā)107萬份左右的三級和二級心理咨詢師職業(yè)資格證書，目前持證的心理咨詢師有90多萬人。然而，與持證人數(shù)相矛盾的是，90%以上的持證咨詢師沒有從事這一行業(yè)，僅有三四萬人從事心理咨詢行業(yè)的專兼職工作。

　　C 心理咨詢從“理論”走向“實踐”

　　“心理咨詢師資格證國家考試被取消，意味著國家認識到應該從單純的理論考試向理論加實踐轉變。”濟南市心理衛(wèi)生協(xié)會副會長張洪濤說，以前很多人考完試，就會發(fā)現(xiàn)沒有后續(xù)的培養(yǎng)機制了。

　　對于“實踐加理論”的培養(yǎng)或將由具備專業(yè)能力的事業(yè)單位和協(xié)會承擔。記者查看文件時看到，文件多處提到“行業(yè)協(xié)會”。用中科院心理研究所祝卓宏教授的說法就是，“文件中提到，學會及企事業(yè)單位是可以做專業(yè)人才水平評價的，只是不能冠以‘中國’或‘全國’名義罷了�！�

　　今年，靜如的工作更加忙碌。除了診治病患外，她還多了一項培訓心理咨詢師的工作。因為她所在的行業(yè)協(xié)會今年向國家一級的協(xié)會申請了“舞動心理治療師”(心理治療的一個門類)的培訓資格。目前，她已經(jīng)開始招收并培養(yǎng)舞動心理治療師。學員在培訓期滿并考試合格后，將被頒發(fā)行業(yè)性的舞動心理治療師資格證。

　　與以往單純理論教學不同，她的授課內(nèi)容還包含“實踐課”。在學員理論課通過后，將按照自身履歷安排參加多場公益講座和心理咨詢活動。“比如你是大學生，我們就會安排你去學校實踐;你是醫(yī)務人員，就安排你去醫(yī)院面對孕婦或病患;你是社區(qū)工作人員，就安排你去社區(qū)針對空巢老人做心理疏導……”

　　值得慶幸的是，越來越多機關事業(yè)單位也開始注重心理健康培訓，并將之運用到實踐中。張洪濤告訴記者，今年濟南一家司法單位的主要負責人前往協(xié)會主動對接，邀請相關專家做培訓。結業(yè)并通過考試后，這部分政府工作人員也將被頒發(fā)心理協(xié)會的資格證書。目前，濟南多家高校、司法部門、水務、電力、公交等單位都安排了心理培訓。“一方面體現(xiàn)政府職能轉變，另一方面也體現(xiàn)出越來越多的機關單位開始承擔心理健康診治的責任�！�