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實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,短板在基層。政府工作報(bào)告提出,加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)分級(jí)診療,繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。如何讓基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力強(qiáng)起來,為群眾健康保駕護(hù)航?住魯全國(guó)人大代表紛紛建言獻(xiàn)策。
補(bǔ)短板首先要“強(qiáng)技術(shù)”
“無論在硬件設(shè)施還是技術(shù)水平上,基層醫(yī)療服務(wù)能力都還難以滿足群眾新期待�！睗�(jì)寧市泗水縣苗館鎮(zhèn)隈泉村衛(wèi)生室村醫(yī)劉慶民代表說,一些常見病、慢性病本可以在基層解決,但群眾還是往大醫(yī)院跑,這種現(xiàn)狀亟待改變。
山東省衛(wèi)生計(jì)生委副主任仇冰玉代表告訴記者,2015年山東省制定了《縣域內(nèi)住院診療病種參考目錄》,列入了110個(gè)病種,要求各市根據(jù)參考目錄確定分級(jí)診療試點(diǎn)病種范圍,引導(dǎo)群眾合理分級(jí)就診,并就此開展了工作情況調(diào)查。調(diào)查顯示,由于縣級(jí)及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平、服務(wù)能力等限制,超過40%的患者選擇到省市的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
“二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間住院費(fèi)用差距明顯,常見病、多發(fā)病趨高就診,加重了患者家庭及醫(yī)保負(fù)擔(dān)�！背鸨裾f,如果能使基層更好地掌握常見病、多發(fā)病治療技術(shù),既可以為群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),也可節(jié)省醫(yī)保費(fèi)用。仇冰玉告訴記者,110種常見病、多發(fā)病中,住院總?cè)舜巫罡叩那?0類病種占91.47%,如果能優(yōu)先保證前50種的病種在縣域就診,將會(huì)有力推動(dòng)分級(jí)診療工作的開展,在很大程度上緩解“看病難”問題。
仇冰玉認(rèn)為,改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件,建立一批讓群眾信得過的全科醫(yī)生隊(duì)伍,是提升基層服務(wù)能力和水平的治本之策。但醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng),短期難以實(shí)現(xiàn)。而加強(qiáng)常見病、多發(fā)病技術(shù)培訓(xùn)推廣,讓基層人員熟練掌握技術(shù)要領(lǐng),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)向縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)快速流動(dòng),則是當(dāng)前較為現(xiàn)實(shí)的對(duì)策。他建議,建立重點(diǎn)病種適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目,納入財(cái)政預(yù)算予以大力支持。同時(shí),針對(duì)常見病、多發(fā)病病種,以省為單位,以三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)資源為依托,有組織、有計(jì)劃地開展技術(shù)培訓(xùn),力爭(zhēng)用3－5年時(shí)間讓80%以上的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有技術(shù)人員接受培訓(xùn)；接受培訓(xùn)的技術(shù)人員中85%以上能掌握和應(yīng)用新的技術(shù)。如果能夠?qū)崿F(xiàn)這一目標(biāo),將使基層服務(wù)能力和診療水平在短時(shí)間內(nèi)得到較大提高,進(jìn)而與醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、規(guī)范化全科醫(yī)師培訓(xùn)制度等有機(jī)銜接,分級(jí)診療制度將會(huì)快速形成。
扶持基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
建設(shè)發(fā)展
“習(xí)近平總書記指出,中醫(yī)藥凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”辰新藥業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)杜振新代表一直關(guān)注中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,他欣喜地看到,2017年7月1日,中醫(yī)藥法正式頒布實(shí)施,將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展正式納入法制化軌道。
“在發(fā)展過程中,基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展存在諸多實(shí)際困難和工作短板,政策扶持和協(xié)調(diào)機(jī)制欠缺,導(dǎo)致許多縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)展滯后、業(yè)務(wù)水平低、服務(wù)能力差,部分中醫(yī)院職工工資不能全額發(fā)放,有的醫(yī)院被迫合并到綜合醫(yī)院,影響了地方中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。”杜振新說,縣級(jí)中醫(yī)院大多數(shù)成立于20世紀(jì)80年代中期,目前都面臨著專業(yè)人才匱乏的問題,高層次人才引進(jìn)困難,或者引進(jìn)了留不住。從近幾年的招聘情況看,大部分都去了綜合性醫(yī)院,中醫(yī)院則陷入只能“撿漏”的窘境。
“有關(guān)部門在制定縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)扶持政策時(shí),都是優(yōu)先給予縣級(jí)綜合醫(yī)院,后期再考慮縣級(jí)中醫(yī)院,導(dǎo)致本來處于劣勢(shì)的中醫(yī)院發(fā)展更加延遲、落后�！倍耪裥陆ㄗh,制定扶持縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)展的專項(xiàng)政策,形成縣、鄉(xiāng)、村一體化的中醫(yī)藥服務(wù)體系。同時(shí),加大各級(jí)財(cái)政資金支持中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的力度。
杜振新還建議,各級(jí)地方政府要把中醫(yī)藥工作列為地方社會(huì)事業(yè)工作考核的重要內(nèi)容,“強(qiáng)化考核監(jiān)督,提升工作檔次和重視程度”。
醫(yī)學(xué)院校
臨床兒科學(xué)招生需恢復(fù)
新泰市新汶街道孫村社區(qū)黨委書記牛寶偉代表給記者提供了一組數(shù)字:《2015年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,我國(guó)平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生�！叭娑ⅰ狈砰_后,兒科醫(yī)生的緊缺形勢(shì)更為嚴(yán)峻。
“拿我們縣級(jí)市為例,2015年底0－6歲兒童為92934人,二孩政策實(shí)施兩年后,這一數(shù)字是101547人,增加近一萬人,但注冊(cè)兒科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)基本沒有增加。基層兒科醫(yī)師太缺了,很多基層醫(yī)院甚至沒有兒科,有兒科的也是內(nèi)科醫(yī)師或者全科醫(yī)師兼職�！迸殏フf。
牛寶偉認(rèn)為,兒科醫(yī)生稀缺有三個(gè)方面原因:一是醫(yī)生培養(yǎng)方面,1983年我國(guó)曾設(shè)立兒科本科專業(yè),但從1998年開始被合并到其他專業(yè),導(dǎo)致專業(yè)兒科醫(yī)生數(shù)量減少。二是兒科職業(yè)吸引力差。嬰幼兒患者無法準(zhǔn)確描述病情,加上器官小、不會(huì)積極配合,檢查操作比成人更費(fèi)時(shí)費(fèi)力。孩子看病多位家長(zhǎng)陪同,而且家長(zhǎng)大多情緒急躁,容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。兒科醫(yī)生活干得不少,但收入?yún)s不及其他科室,這在客觀上也讓很多人不愿意從事兒科工作。三是人才流動(dòng)快,很多優(yōu)秀的基層兒科醫(yī)師流向待遇更好的上級(jí)醫(yī)院或者私立醫(yī)院,加劇了基層“兒科醫(yī)生荒”。
牛寶偉建議,盡快恢復(fù)醫(yī)學(xué)院校臨床兒科學(xué)的招生,在有碩士學(xué)位點(diǎn)的醫(yī)學(xué)院校,擴(kuò)大兒科碩士研究生和在職碩士研究生的招生規(guī)模,培養(yǎng)更多的兒科醫(yī)師。同時(shí),政府要加大對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)院兒科建設(shè)的資金投入。
梁山華宇集團(tuán)董事長(zhǎng)胡桂花代表也建議,加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科人才的培養(yǎng)引進(jìn)力度,提高現(xiàn)有兒科醫(yī)護(hù)人員的待遇,提高兒科醫(yī)生的職業(yè)吸引力�！耙獮閮嚎漆t(yī)生打通上升的通道,比如為兒科醫(yī)生多提供到上級(jí)專業(yè)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)等,在職稱評(píng)聘上也要進(jìn)行一定傾斜�！焙鸹ㄕf,還要充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的作用,開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),讓上級(jí)醫(yī)院專家多到基層醫(yī)院坐診,幫助開展基層兒科工作,提高兒科服務(wù)質(zhì)量。
(本報(bào)北京3月17日電)
原標(biāo)題：新高考背景下山東首次學(xué)考6月舉行 高二將“選課走班”15日，山東省招考院發(fā)布通知，2017級(jí)普通高中學(xué)業(yè)水平考試合格考試將于今年6月23日和24日舉行，2020年，山東 根據(jù)2016年3月發(fā)布的的《山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省深化考試招生制度改革實(shí)施方案的通知...[詳細(xì)]
記者日前從省發(fā)展改革委獲悉,《山東省2018年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃》(以下簡(jiǎn)稱《計(jì)劃》)已經(jīng)省十三屆人大一次會(huì)議審議通過。根據(jù)《計(jì)劃》,2018年預(yù)期全省生產(chǎn)總值增長(zhǎng)7%以上,服務(wù)業(yè)增加值占生產(chǎn)總值比重達(dá)到50%,城鎮(zhèn)新增就業(yè)110萬人,城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民人均可支配收入...[詳細(xì)]
據(jù)山東檢驗(yàn)檢疫局相關(guān)工作人員介紹,26.98萬件召回產(chǎn)品中,2017年全年召回7類商品、10個(gè)品牌。針對(duì)國(guó)內(nèi)不少消費(fèi)者熱衷于購(gòu)買“洋品牌”的現(xiàn)象,山東檢驗(yàn)檢疫局提醒消費(fèi)者,并不是所有高端“洋品牌”既美觀又安全,購(gòu)買時(shí)需要注意甄別。[詳細(xì)]
15日,濟(jì)南市經(jīng)信委召開2018年經(jīng)信工作會(huì)議,記者從會(huì)上了解到,今年濟(jì)南將謀劃推進(jìn)228個(gè)新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換重點(diǎn)項(xiàng)目,同時(shí)繼續(xù)推進(jìn)企業(yè)上云和物流中心建設(shè),在濟(jì)南打造內(nèi)陸港,率先啟動(dòng)5G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)建設(shè),培育大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新興產(chǎn)業(yè)。[詳細(xì)]
3月16日，青島國(guó)際院士港融創(chuàng)新材料工程研究院科研團(tuán)隊(duì)發(fā)布了空氣凈化新材料產(chǎn)品。據(jù)悉，融創(chuàng)新材料工程研究院以中國(guó)工程院侯立安院士為首席科學(xué)家，此次發(fā)布的新產(chǎn)品包括環(huán)保節(jié)能薄型石材及裝飾保溫一體化板材和貝殼涂層材料等。[詳細(xì)]
作為青島財(cái)富管理金融綜合改革實(shí)驗(yàn)區(qū)核心區(qū)，近年來，金家?guī)X金融區(qū)協(xié)調(diào)推進(jìn)金融業(yè)各行業(yè)創(chuàng)新、提質(zhì)、增效發(fā)展，金融生態(tài)體系建設(shè)初見成效。加快新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換，提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)，大力發(fā)展金融服務(wù)業(yè)任重道遠(yuǎn)。[詳細(xì)]
